谯城区医疗保障局
当前位置: 网站首页 > 政府信息公开 > 区医疗保障局 > 互动回应
索引号: 11341602MB1624675Q/202501-00026 组配分类: 互动回应
发布机构: 谯城区医疗保障局 主题分类: 医疗保障
名称: 关于“临时外出就医分几种类型如何办理” 文号:
发文日期: 2025-01-08 发布日期: 2025-01-08
索引号: 11341602MB1624675Q/202501-00026
组配分类: 互动回应
发布机构: 谯城区医疗保障局
主题分类: 医疗保障
名称: 关于“临时外出就医分几种类型如何办理”
文号:
发文日期: 2025-01-08
发布日期: 2025-01-08
关于“临时外出就医分几种类型如何办理”
发布时间:2025-01-08 10:58 信息来源:谯城区医疗保障局 浏览次数: 字体:[ ]

问:临时外出就医分几种类型如何办理?

答:临时外出就医分为两种类型:(一)转诊。需医共体牵头医院(亳州市人民医院、亳州市中医院、亳州市华佗中医院)开具转诊转院单,方可办理,办理成功后,出院可按照转诊待遇直接结算。  

具体操作流程:参保群众到医共体牵头医院(亳州市人民医院、亳州市中医院、亳州市华佗中医院)办理谯城区基本医疗保险转诊转院申请,经批准同意(加盖公章)后由转出定点医院医保办工作人员在安徽省医保系统上传转诊转院申请单等相关材料,并登记为“正常转院”转诊类型。转诊转院申请单原件患者留存,复印件医保办存档并登记转诊转院办理台账。 (二)备案。参保群众无需到医共体牵头医院(亳州市人民医院、亳州市中医院、亳州市华佗中医院)开具转诊转院单,需自行办理备案登记,出院按照备案待遇直接结算。
具体操作流程:参保群众可选择电话办理,由乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)或谯城区医保中心办理:具体通过“安徽医保公共服务平台”点击“转诊转院”登记选择“自行外转”。参保群众也可自行在“安徽医保公共服务平台”等方式办理。具体通过“安徽医保公共服务平台”点击“异地就医备案申请”模块,选择参保险种及备案类型进行“本地转院登记信息”登记,在转院备案类别中临时外出就医人员选择“其他跨省临时外出就医人员”,异地长期居住人员上传异地长期居住证明材料选择“异地长期居住人员”省内异地就医。住院起付线在参保地相同级别医疗机构基础上增加0.5倍。异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的省内异地就医人员报销比例下降个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员下降15个百分点。
跨省异地就医。住院起付线按当次住院总费用20%计算(不足 2000元的按2000元计算,最高不超过1万元),异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的跨省异地就医人员报销比例60%,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例50%。到省外异地就医的门诊慢特病患者,异地急诊抢救人员和已办理转诊手续的参保人员报销比例下降10个百分点,非急诊或未办理转诊的其他临时外出就医人员报销比例下降 20个百分点。
特别提示:重点人群电话办理外出就医手续时,凭医共体牵头医院开具转诊转院单办理转诊的,方可享受医疗救助政策;未有转诊手续的,不享受医疗救助政策。