随着现在人们生活条件不断提高，饮食结构的改变，食物中高嘌呤、脂肪、蛋白成分的增大，让痛风和高尿酸血症的患病率有所增长，趋势呈年轻化，严重威胁着人们的健康。高尿酸血症不仅可以引起痛风，还会带来肾损害、心血管疾病、糖尿病等诸多危害，不可忽视。

中医眼中的痛风，属于痹证的一种，它的发病不仅与风、热、寒、湿、瘀之邪停留肢体关节有关，还与过食肥甘厚味、酒热海腥等发物，导致湿热痰浊内生有关。

中医痛风发作主要有四大原因：

1.湿热：长期生活在潮湿的环境中，容易导致体内湿热积聚，湿热壅滞经脉，影响气血运行，从而引发痛风。

2.痰浊：脾为生痰之源，肺为储痰之器，当脾运化水湿功能失常，肺不能通调水道，正常排痰时，痰浊会在体内积聚，阻碍气血运行，诱发痛风。

3.气滞：情志不畅，或久坐少动，都会导致气机郁滞，血行不畅，形成痛风。

4.其他因素：如遗传，痛风有一定的遗传倾向及年龄性别因素，一般来说，男性比女性更容易患上痛风。

除了上述中医理论中提到的因素外，还有一些其它因素也可能影响痛风的发生和发展：

遗传因素：研究发现，痛风有一定的遗传倾向。有痛风家族史的人，患病的风险会相对较高；

年龄和性别：一般来说，男性比女性更容易患上痛风，而中老年人患病的几率也较高。这可能与男性激素、生理机能的变化以及肾功能的衰退有关；

生活习惯：长期熬夜、饮酒、高糖高脂饮食等不良生活习惯，都可能增加患病的风险；

其它疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，以及肥胖症、心脏病等心血管疾病，都可能增加痛风的发病风险。

尿酸与痛风息息相关

痛风本质上是一种代谢紊乱的疾病，它主要与体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。于中医而言，即与肝脾肾功能相关。因此，中医认为调理痛风、高尿酸血症需要肝脾肾同调，在代谢和排泄方面及时处理好，避免淤积体内，引起痛风发作。

秋冬季寒邪易入侵，为能抵御寒冷，增加身体所产生的热量，人们会选择在冬天大补，不自觉的增加吃肉次数，喜欢吃辛辣刺激性的食物，高脂肪、高热量和高嘌呤饮食无疑给痛风患者带来负担，从而导致病情发作。如何预防尿酸飙升、痛风急性发作？除了穿衣防寒保暖（尤其手足膝踝关节）、饮食忌口高嘌呤食物（尤其是火锅、啤酒），还要多喝水、少熬夜、适度运动、控体重。此外，不妨试试以下调理小招，可起到缓解症状、预防复发的作用。

1、食疗养护

适量食用山药、莲子、扁豆、芡实、冬瓜、藕片等，有利于调理脾胃、祛湿排酸。这里推荐3款食疗方。

薏仁山药粥：薏苡仁30克，山药30克，粳米100克，煮粥。分2次食用，每日1剂。功效：薏苡仁利水渗湿，健脾除痹；山药补脾益胃，补肾涩精；粳米补气健脾，养阴生津。三物合用具有健脾补肾、益气祛湿功效，适合高尿酸血症、痛风慢性期。

冬瓜薏苡仁豆腐汤：豆腐50g，冬瓜100g，香菜10g，薏苡仁9g，煮汤。功效：薏仁的主要是利水消肿、健脾去湿，冬瓜性味甘寒，具有良好的清热利尿、生津解毒，有助于排除体内的尿酸，而且热量较低，非常适合痛风合并肥胖的患者。搭配一下豆制品还能够补充机体所需的优质蛋白。适用于痛风湿热证。

茯苓玉米须代茶饮：茯苓3~5克、干玉米须5~10克，亦可煮水，代茶饮。功效：茯苓能益脾和胃，渗湿利水；玉米须能利尿消肿，平肝利胆。二者合用具有利水消肿、清热除湿功效，适合痛风慢性期、高尿酸血症的辅助调治。

2.中药外敷

用法：取侧柏叶35克、大黄35克、黄柏18克、薄荷18克、泽兰18克、醋延胡索9克，将上药共制细末，用热开水加蜂蜜调成膏状，涂在塑料膜上，厚度1~2cm，包裹关节肿痛处。每日1~2次，每次2~3小时，5次为1疗程。侧柏叶、黄柏、大黄清热解毒，凉血散瘀，为主药。泽兰活血消肿，薄荷疏风散热，延胡索活血止痛。上药合用具起到活血逐瘀、消肿止痛功效，适合痛风急性期。

3.穴位按揉

做法：取穴足三里、阴陵泉、三阴交、昆仑、内庭、涌泉穴等穴，给予指揉法。按揉时约每穴2~3分钟，每日1~2次，亦可用艾条灸疗上述穴位。按揉穴位可起到清热利湿、化痰通络、补益肝肾之效，适合高尿酸血症、痛风慢性期的辅助调治。

4.中药泡脚

做法：牛膝、金银花、薏苡仁、蒲公英各30克，土茯苓50克，伸筋草、鸡血藤、透骨草、皂角刺、川芎各20克，五加皮、枯矾各15克。中药煎煮后，取药汁倒入足浴桶中进行足浴，每天1次，每次30分钟。具有清热解毒、除湿通络、活血消肿止痛的功效。

痛风的调理，需要打持久战，不管是足浴、敷药还是食疗，都要坚持很长一段时间，三天打鱼两天晒网的做法，会达不到理想效果。希望患有痛风的朋友，持之以恒，养成习惯，减少痛风发作的几率。

最后提醒大家，痛风是一个需要长期管理的疾病，管住嘴，迈开腿，改善生活方式的同时，也要在医生指导下合理治疗。（滁州市中西医结合医院 张利红）