一、DR检查
1、放松心情:检查前患者应了解检查方法、时间等,调整心态,缓解紧张、焦虑情绪。
2、注意饮食:如果检查部位是胸部、四肢、脊柱等,一般不需要空腹。但如果检查腹部,尤其选择造影检查时,如泌尿道造影等,则检查前需空腹。
3、明确禁忌证:特殊人群如准备怀孕的女性、孕妇等特殊人群不宜做DR检查。如必须检查,应做好必要的防护。
4、去除遮挡物:去除金属装饰等对拍摄部位可能会造成伪影或造成遮挡的物件,以免妨碍影像学诊断,比如胸片检查时应去除项链、玉佩、纽扣、拉链、胸罩,换掉有装饰的衣服,故拍片时建议穿无纽扣、拉链的棉质衣服,如秋衣、秋裤等。
5、除此以外,还需要注意配合医生,尤其需要按照指令进行吸气或屏气,有助于检查顺利进行。
二、CT检查
1.携带相关资料:CT检查前需要携带相应疾病的检查病例及相关检查资料,以便医生参考。
2.去除金属制品:进入CT室前需除去身上的高密度或金属物品,如皮带硬扣等,因为金属物会影响正常成像,会出现异物影像。
3.按规定禁食水:腹部CT扫描检查前,应当禁食、水4小时以上,CT扫描检查前一周禁止食用含金属药物,盆腔CT扫描检查应多喝水,有利于充盈消化道及膀胱,便于分辨出病灶肠管与非病灶肠管。胆囊的CT检查时,需要做到提前禁食,必须在空腹状态下进行检查才具有临床意义。
4.配合医生指令:进行胸部、腹部检查时,应尽量做好闭气,配合好医生指令,这样做有利于提高图像质量,减少运动时造成的伪影。
CT检查禁忌有以下几点:
1.女性月经期不应进行盆腔CT检查,因为经期出血可能会影响检查结果。
2.危重病人检查是一定要有家属及有关医护人员陪护,躁动、不配合的患者需到有关科室注射镇静药物后再进行检查。
3.孕妇禁止CT检查,婴幼儿检查应谨慎,因为CT检查是有辐射性的。如必须要做,必须对敏感部位进行放射防护。
CT检查完成后需妥善保管CT片,以便下次复查时对比。做CT时应遵医嘱进行,如有其他问题,建议咨询专业医生指导。
三、MR检查
1、 禁忌证:病人体内有电子性的,磁性的或机械活性的植入物(心脏起搏器、植入的药物泵、植入性胰岛素泵),在强磁场作用下,植入物的正常功能可能会受到磁场和电磁的影响。病人体内有金属植入物或包含物,包括手术后金属缝线,吻合器,动脉瘤夹等,带有磁性封口的人工肛门(肛门假肢),含有钢材部件的人工心脏瓣膜,钢质植入物(血管夹,大腿假肢,骨钉和牙齿填充物),助听设备等,对于这些金属植入物除非医生能够保证不是铁磁性的,才能进行检查。
2、 孕妇:到目前为止,尚无科学证据可以证明磁共振检查不会对孕妇造成伤害或是射频暴露不会对已经怀孕的操作人员造成伤害。但为了保证孕妇和胎儿的健康安全,建议三个月内的孕妇不宜行MR检查。
3、 由于磁共振检查时间长,噪音响,对于属于下列情况在需要特别提请注意:易于心血管病发作的病人,心脏病发作风险高的病人,神志不清的病人,重病病人,儿童,孕妇,所从事的职业或活动有可能导致误吸入铁磁性物质的人,或在体部组织中可能有金属碎片的病人,体温调节能力受限的病人(如新生儿,低体重婴儿,某些癌症病人),带有可能引起磁场扭曲的金属性植入物的病人。
4、 行腹腔及盆腔检查者应该禁食水4小时以上,非泌尿系检查应排空小便。
5、 请不要穿戴含有金属及顺磁性物质的衣物及饰物,最好是穿着棉质衣服,年老体弱者请家属陪同。
四、胃肠检查
1、饮食:建议在检查前1日避免进食油腻、辛辣、刺激的食物,适当食用少渣、易消化的食物,不可食用纤维过多的食物,并且晚饭后应遵医嘱禁食,以排空消化道,有助于检查的进行以及结果的准确性,减少检查结果的误差;
2、药物:钡餐检查前1-2天避免服用不透X线、影响胃肠的药物,包括葡萄糖酸钙等,同时也要避免服用铁剂,可能会刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道黏膜充血,不利于检查结果的准确度提升;
3、禁忌人群:急性消化道出血患者、肠道梗阻患者,不建议进行钡餐检查,因为在检查期间需要使用造影剂,可能会引起胃肠道黏膜损伤加重,不利于疾病控制。另外,怀孕3个月以内的孕妇属于检查的禁忌人群。此外,胃潴留患者应在检查前1晚进行洗胃,清空胃内容物,有助于检查的成功进行。
五、CT增强检查
注意事项
1、检查前需取掉身上的金属物品,以免形成金属伪影。
2、服用二甲双胍类药物的糖尿病患者,在检查前后的48小时都需要停药。
3、做腹部增强CT检查的患者,需确保1周前未做过胃肠道的钡餐检查。
4、做下腹部及盆腔增强CT检查的患者,需在1天前做好肠道准备。
禁忌证
1、碘造影剂过敏的患者禁做。
2、严重肝肾损害的患者禁做,因为造影剂会通过肝肾进行代谢,加重患者相关疾病。
3、重症甲状腺疾病,尤其是重症甲亢的患者禁做,因为碘造影剂可能会导致甲状腺危象,危及生命。