项目绩效目标情况
在原有工作的基础上,按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》和市卫生健康委的要求,2022年将突出扎实、规范、合规,进一步提高农村居民的知晓率,提高重点人群的规范化管理率和签约服务率,力争今年基本公共卫生服务工作取得好成绩。2022年各项服务达到以下年度绩效目标:
——以乡镇(街道)为单位,城乡居民健康档案规范化电子建档率保持90%以上,稳步提高使用率;
——以乡镇(街道)为单位,健康教育完成规定的年度工作任务,居民健康知识知晓率达90%以上;
——以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上;含麻疫苗接种率达95%以上;接种证信息系统一致;
——以乡镇(街道)为单位,为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册,开展新生儿及儿童保健系统管理。新生儿访视率85%以上,0-6岁儿童健康管理率达到90%以上; 0-36月儿童中医药健康管理服务类65%以上;
——以乡镇(街道)为单位,为辖区孕产妇在孕12周前建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视;早孕建册率达90%以上,产前健康管理率达到85%以上;
——以乡镇(街道)为单位,65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者规范管理率分别达70%、70%、70%以上。
——以乡镇(街道)为单位,严重精神障碍患者管理人数稳步提高,规范管理率达到95%以上
——以乡镇(街道)为单位,肺结核患者管理率达到95%以上;
——以乡镇(街道)为单位,老年人、儿童中医药健康管理率分别达到70%以上;
——以乡镇(街道)为单位,传染病疫情报告及时率达100%,突发公共卫生事件信息报告率达100%;
——以乡镇(街道)为单位,为育龄人群免费提供避孕药具;
——以乡镇(街道)为单位,两卡制人脸认证率不低于98%;
二、项目实施及管理情况
一是加强组织管理。区卫生健康委和各基层医疗机构建立健全基本公共卫生服务管理机构,配齐配强专兼职工作人员,保证了项目按时推进。下发了《关于印发2022年谯城区基本公共卫生服务项目实施方案的通知》(谯卫〔2022〕35号)、《关于印发2022年谯城区基本公共卫生服务项目绩效考核实施方案的通知》(谯卫〔2022〕36号)、《关于印发谯城区基本公共卫生服务项目资金管理办法的通知》等文件,确定了各项目年度任务目标。
二是加强指导培训。各项目组每月召开例会,各基层医疗机构分管负责人和防保站长参加,会上通报各基层医疗机构项目进展情况以及下一步工作打算。我委因为疫情原因,通过远程视频会议召开第三版基本公共卫生服务规范培训,分会场设在各乡镇,村室人员全部参加。疾控中心、保健所也分别对负责的部分重点项目开展了培训,通过培训加考核的方式,增强了他们熟练掌握业务知识的自觉性,提升了服务能力和水平。
三是加强督导与考核。按照谯城区基本公共卫生服务项目绩效考核办法,细化考核标准,强化日常指导、季度互评和半年及年度集中考核。组织相关科室及专业机构人员,对辖区内的22个乡镇卫生院和5个社区卫生服务中心进行了集中考核。考核做到有通知、有记录、有结果通报和结果使用、有督导意见书,并将考核结果与项目资金挂钩,落实相关奖惩措施。
三、项目绩效评价开展情况
谯城区卫生健康委成立以杜登华主任为组长,王侠主任为副组长的基本公共卫生项目绩效评价工作领导小组,由公卫办协调相关科室、汇总相关材料,各相关科室、二级机构按照职责分工,根据平时工作流程、月通报、季度考核、半年及年度现场考核等情况认真分析,仔细对照细则开展自评。
四、项目绩效评价结论
根据各项目负责人认真分析,仔细对照细则绩效评价后得出谯城区各项指标需进一步加强,确保年底完成全年绩效任务数。
五、绩效目标实现情况分析
(一)项目资金到位情况分析
谯城区基本公卫人口153.72万人,人均75元,总计11529万元整,其中包括高新区资金315万元整,已全部到位。其中,中央补助6917.4万元、省级补助2305.8万元,县区补助2305.8万元。2022年3月份预拨项目资金(2100万元),4月份预拨项目资金(2644万元),5月份预拨项目资金(849.86万元),10月份预拨项目资金(898万元),11月份预拨资金(2644万元),高新区已同步拨付项目资金(240万元)累计拨付项目资金9135.86万元,基层医疗卫生机构实际到位项目资金9135.86万元,实际拨付村卫生室补助资金达48%。
(二)项目绩效指标完成情况分析
1、产出指标完成情况分析
截至2022年12月底,全区已全部取消居民纸质健康档案,实行居民电子健康档案,共建立居民健康档案149.33万人份,健康档案建档率97.53%(按常住人口153.72万人计算),档案管理工作进一步规范;谯城区健康教育讲座开展2600余次,健康咨询开展240余次;发放宣传手册14种,发放印刷宣传资料158952份;播放健康教育音像资料15种,约8900小时;更换宣传栏次数1568次。对慢性病人和重点人群档案实行重点管理,开展65岁以上老年人健康体检14.71万人,健康管理率为75.20%;老年人中医药管理人数15.48万人,管理率达到77.52%;高血压患者、II型糖尿病患者管理14.38万人、5.54万人,规范管理率分别为75.28%、76.52%;依据国家精神卫生信息系统数据统计,谯城区(含高新区)严重精神障碍在册患者7125人,在管患者6835人,其中谯城区3级及以上患者863人。我区严重精神障碍患者各项管理指标分别为:管理率95.93%,规范管理率93.33%,面访率93.64%,服药率91.42%,规律服药率78.34%,报告患病率4.63‰。;1-12月份儿童免疫规划疫苗接种313395剂次,完成年度任务的100.6%。0-6岁儿童免疫规划疫苗22剂次报告接种率均达99%以上,0-6岁儿童建卡率达100%。;2022年建册人数13329人,早孕建册 9556人,早孕建册率72% ,产前筛查数10869,产前筛查98%,产后访视率 93.53% 0—6岁儿童健康管理率90.25%,中医药管理率93%;传染病疫情、突发公共卫生事件信息报告率达100%;报告发现的结核病患者管理率100%;服务对象综合知晓率达100%;服务对象满意度达100%。卫生监督协管发现的事件13个,报告的事件13个,卫生监督协管信息报告率100%,协助开展食源性疾病,饮用水卫生安全,学校卫生,非法行医和非法采供血,计划生育实地巡查次数928次。各项目工作取得了明显的成效。
2、效益指标完成情况分析
实施基本公共卫生服务,以“预防为主”的健康管理理念,针对重点人群的免费体检、免费随访,做到早发现、早治疗,全区重点人群并发症发病率明显降低,缓解辖区群众看病负担,提高群众的生活质量,增强群众的获得感和满意度,降低辖区医疗资源占用率,将医疗资源投入到更迫切的需求中。
六、绩效评价目标未完成原因和下一步改进措施
为更好的开展好基本公共卫生服务工作,2023年我委将重点做好:一是继续加大宣传教育力度。从不同层面多形式持续开展基本公共卫生服务工作宣传活动,对辖区居民重点进行服务内容、服务方式和免费政策的宣传,争取广大群众的积极参与。二是认真做好医务人员和乡村医生基本公共卫生服务相关知识的培训工作,全面提高服务水平和服务质量。三是确保健康档案及重点人群建档数量、管理质量达标,群众满意度不断提高。同时继续加强督导考核,保证项目工作整体推进。四是进一步加强团队服务及家庭医生签约服务模式,提高群众满意度。五是进一步完善平台功能,加大基本公共卫生“两卡制”工作力度,并确保项目经费以工分值进行结算,切实做到多劳多得,不劳不得。
七、绩效评价工作的经验、问题和建议
一是领导重视。为确保我区基本公共卫生绩效自评工作顺利开展,区卫生健康委领导高度重视,及时成立相关领导小组。二是责任落实到位。按照基本公共卫生项目实施方案要求,将绩效自评工作任务层层分解,责任落实到单位、到科室、到人员。三是工作开展在平时。每季度互评和半年、年终集中考核相结合,明确考核内容,细化评分标准,严格扣分项目。按照考核标准,组织专业人员开展工作检查和技术指导,对工作开展薄弱的单位,进行重点督导,发现问题以书面形式及时反馈,并限期整改。根据考核结果,对好的单位进行奖励,对差的单位进行惩罚,从项目资金上得以体现。
谯城区卫生健康委员会
2023年9月25日