一、2023年上半年工作总结。
(一)全力做好疾病控制工作。一是免疫规划工作。截至上半年,免疫规划疫苗已接种147233剂次,非免疫规划疫苗接种144717剂次,新冠疫苗接种60526剂次,儿童免疫规划疫苗22剂次报告接种率均达99%以上。二是严重精神障碍患者管理工作。谯城区(含高新区)严重精神障碍在册患者7288人,我区严重精神障碍患者各项管理指标分别为:管理率99.2%,规范管理率99.04%,面访率95.07%,规律服药率93.89%,报告患病率4.68‰。亳州市五院与谯城区各乡镇卫生院组建精神卫生医疗联合体,在卫生院成立精神科门诊兼心理咨询室,由市五院专家每月定期坐诊,全区各乡镇卫生院已全面铺开。三是传染病防控工作。截至上半年,全区共报告甲乙丙类传染病8665例。处置并网报流感样病例聚集性疫情2起,涉及亳州风华实验中学和亳州黉学英才小学。处置并网报1起突发公共卫生事件,亳州学院新型冠状病毒感染聚集性疫情。开展新型冠状病毒感染流行病学调查97例。四是重大传染病防治工作。截至上半年,现存活HIV感染者/病人668例,目前正在抗病毒治疗658人,治疗覆盖率为98.5%。存活的艾滋病病毒感染者和病人随访率100%,疫情报告质量100%,全区发现活动性肺结核病人201人,谯城区丙型病毒性肝炎病例治疗随访工作自2023年5月19日启动以来,截至上半年,既往报告丙肝病例回访调查工作任务已完成71.81%,2023年报告丙肝病例回访调查工作任务已完成31.08%。五是地方病监测工作。截至上半年,已完成103个高氟村地方性氟中毒现场监测、248个高碘村居民饮用末梢水碘含量监测和5个村病情监测、5个碘缺乏病乡镇监测,以及8-12岁儿童氟斑牙检查、200名8至10岁学生进行甲状腺B超检查、5个乡镇的孕妇尿碘及碘盐检测等。我区共上报的“四类”发热病人98例,经排查确诊1例境外输入性恶性疟,其余全为阴性。完成9例麻风病例愈后监测人员随访、2例完成治疗的麻风病随访工作、3例麻风病患者的密切接触者检查工作,均未发现异常情况。报告32例疑似麻风病症状监测信息,经华佗中医院皮肤科医生复诊均为其他皮肤病。六是食源性疾病监测工作。截至上半年,共网报食源性疾病例1047例,无聚集性病例。区疾控中心于6月13日对食源性疾病监测医疗机构防保站长、信息员进行了食品安全风险监测、食源性疾病监测及食源性疾病样品采样知识的培训,同时要求各乡镇相关工作人员参加6月19日国家疾控中心举办的全国食源性疾病监测技术第二期培训班视频会议。七是农村生活饮用水监测工作。根据上级专项监测要求,对22个乡镇2023年农村生活饮用水枯水期的出厂水与末梢水进行水质检测,第一季度末梢水合格率达100%(37/37),第二季度末梢水的水质检测,共采集样品59批次,检测正在进行。八是学生常见病和职业病监测工作。截止2023年5月15日已对网报系统中1376张职业病个案卡进行了及时审核,同时不定期的与体检机构进行沟通交流体检上报数据中出现的问题等工作。(二)稳步加强医政医管工作。
一是健康口腔暖民心行动。开展2023年度儿童口腔疾病综合干预项目,与区教育局联合印发《谯城区2023年度“健康口腔行动”儿童窝沟封闭项目工作方案》,新增7家乡镇卫生院和2所口腔医疗机构为项目实施单位。开展专职口腔医师招聘工作,招聘14名专职口腔医师,实际到位7人,已在华佗中医院开展口腔诊疗工作。全区3家二级综合医院、25家乡镇卫生院、社区卫生服务中心,均已开展口腔科,目前已有10家配备口腔医师,达到40%。小程序开发及一网共治平台视屏接入,目前已上架100家口腔机构,有174位医师可供用户预约,小程序累计用户数3.82万人。开展2023年度健康口腔行动进养老院活动,全区25家乡镇卫生院、社区卫生服务中心均已完成对辖区内敬老院老人进行健康宣教、口腔体检及义诊活动。同时推广健康口腔进校园活动,联合教育局印发《2023年谯城区健康口腔科普进校园活动实施方案》,实现健康口腔科普课程进校园、进课堂、进课表。二是医疗机构及医护执业管理。今年截至目前已办结医疗机构登记21家,诊所备案24家,医疗机构校验241家,医疗机构变更73家,医疗机构注销32家。2月20日根据省卫健委《关于做好2023年医师资格考试有关事项的通知》对我区符合执业(助理)医师资格考试报名条件的进行现场审核,最终审核通过人数共计 669人。截至目前,共受理医师注册及变更注册、护士注册、变更注册及延续注册共计932人次。三是医疗机构及其工作人员廉洁从业方面。按照《医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案(2021-2024年)》要求,继续做好2023年查摆整治工作。对照整治“红包”、回扣范畴,我区47家医疗机构于5月底开展了自查自纠,并上报了第一、二季度“红包”、回扣主动上缴和“三个一批”处置情况,未发现医疗机构和医务人员廉洁从业方面问题。
(三)扎实推进基层医疗卫生工作。
一是提升基层医疗服务能力,积极开展“优质服务基层行”活动,截止目前,古城等9家卫生院已达到推荐标准,其余卫生院均达到基本标准。二是持续推动中医药高质量发展。加强基层中医馆建设,按照中医馆内涵建设标准,建成观堂等6家“示范中医馆”,充分发挥“名医”效应,建成了国医大师传承工作室1个、省名中医工作室1个、市名中医工作室3个、流派传承工作室1个。三是全面巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。全区21个乡镇全部建立1所政府办卫生院, 272个扶贫任务村均设有村卫生室,做到了基本医疗有保障。按照 “单位包村、个人包户”要求,积极开展帮扶工作,卫健系统1036名工作人员帮扶2865户贫困户。
(四)贯彻落实计划生育惠民政策。
一是强化人口监测,强化优质服务,扎实做好生育登记服务工作,做好便民服务工作。截至6月30日,2023年统计年度计生证件办理2769件。二是投入到位,认真落实计划生育利益导向政策。2023年度全区计生特别扶助对象458人,发放资金409.32万元,已通过“一卡通”打卡到户,计划生育惠民政策得到落实。三是提前完成全年托育民生工程任务,截至6月底,全区新增托育机构9家,完成托位数860个,超额完成市下达的850个托位任务数。同时对照《安徽省普惠性托育服务机构认定办法(试行)》,对申报的普惠性机构进行评估。四是联合多部门采取“四不两直”的方式,不定期对全区23家公办养老机构开展全方位安全检查,针对有关问题进行督办,发现隐患及时整改。五是推荐古井卫生院敬老院、观堂镇卫生院敬老院、五马镇卫生院敬老院申报省级优质医养结合示范机构,芦庙镇卫生院敬老院、龙扬镇卫生院敬老院申报省级优质医养结合示范中心。六是保障母婴权益,扎实推进母婴设施建设。目前,全区大型商场、车站已建成母婴室15个,配置母婴保健宣传挂图、婴儿尿布台、婴儿床、洗手设备、产妇哺乳休息座椅、帘子遮挡设备等。
(五)全力以赴推进妇幼民生工程。
一是提供免费婚前医学检查,全区0~6岁儿童保健和孕产妇保健工作常态化。二是提供免费孕前优生健康检查、农村孕产妇增补叶酸。三是提供免费新生儿疾病筛查,有效地控制了我区新生儿出生缺陷状况的发生。四是与谯城区教育局联合下发《谯城区托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,对68所托幼机构进行督导、审核、效验及新设立托幼机构进行卫生评价。五是对助产机构、民营医院、乡镇卫生院的母婴保健技术服务和产科质量开展专项检查并及时通报存在问题,保障母婴安全。六是全力做好“两癌”筛查民生工程项目,召开《农村适龄妇女“两癌”免费筛查项目启动会》,2月下旬以城父镇为试点,进行集中筛查,截止目前我区宫颈癌完成10053人,完成任务100.53%;乳腺癌筛查完成3000人,完成任务100%。
(六)规范卫生监督工作。
一是医疗服务监督。2023年度截至目前,已完成全区第一轮依法执业专项检查工作,共抽取各级各类医疗机构189家,提出卫生监督意见37条,监督检查覆盖率100%。二是传染病防治监督。组织开展2023年谯城区医疗废物、医疗污水专项监督检查,5月份以来,针对梳理的问题,已全部要求限期进行整改。三是放射卫生监督。上半年积极组织开展2023年度放射诊疗专项整治工作,共检查放射诊疗机构41家,给予行政立案调查7家。四是饮水安全和公共场所监督。加强生活饮用水监督管理,监督检查市政水厂2家,农村集中式供水42家,开展公共场所预防性卫生监督130余次,发放公共场所《卫生许可证》132件,下达监督意见书130余份,立案处罚2件。
(七)做好人事人才工作。
一是扩大招生规模,面向乡镇卫生院继续扩大农村订单定向培养招生规模,2023年计划招生18人(专科生),2023年乡村医生定向委托培养需求计划24人,现已完成初审162人报名材料。二是区疾控中心招聘专业技术人员,截止目前已聘用42人,已办理入编手续。三是亳州市华佗中医院为谯城区唯一家公立医院,编制周转池方案已获省级批准并使用,确定周转池编制规模296名,已使用81名。
(八)常抓不懈安全生产工作。
一是召开全区卫健系统安全生产消防演练暨第二季度形势分析会。强化责任落实,通报督查情况,安排工作部署。二是加强医疗机构安全生产检查,2023年以来组织检查2次,狠抓问题隐患的整改。三是“4.18”北京长峰医院火灾事故发生后,委领导带队对医疗机构进行督查暗访,检查单位40余家,查出隐患142处,全部整改完成。四是制定印发《谯城区卫健系统防范有限空间安全事故专项整治工作方案》、《谯城区卫健系统“多合一”场所消防安全专项整治实施方案》、《全区卫生健康系统火灾隐患大排查大整治攻坚行动方案》等相关文件。截止到目前各医疗机构在日常隐患排查中已排查隐患问题300余处,均已完成整改。五是对上半年上级相关部门督导检查及挂牌督办的64处隐患进行整改,现在已全部完成整改。六是印发《2023年谯城区卫健系统“安全生产月”活动方案》,开展“安全生产月”活动。
(九)不断推进老龄工作。
一是“示范性老年友好型社区创建”活动。5月初,全区有3个社区主动申报,分别为汤陵街道望汤阁社区、薛阁街道汤王社区、薛阁街道站前社区,申报材料已按时上报。二是“老年友善医疗机构创建”活动。现有292家医疗机构主动申报,申报材料已按时上报。三是“敬老文明号”创建活动。全区有8家涉及单位积极申报,已通过区老龄委服务中心的考核评价认定,该8家的申报资料我委已向上级推荐申报安徽省“敬老文明号”。四是扎实推进城乡社区老年协会规范化建设。截止目前,全区共成立老年协会47家。五是完善落实“智慧助老”常态化机制。目前,开展活动社区59个,活动场次2726次,社会组织提供服务927次,服务老年人27826人,志愿者提供服务2492次,服务老年人21432人。六是扎实推进老年人门诊就医便民服务工作。截止目前,老年人就医便民服务在新闻媒体报道19篇,其中省报3篇。据统计,为老年人提供助老器具使用9386人次,志愿者为老年人门诊就医提供便民服务4.7万人次。
(十)扎实有效开展党建工作。
一是区委卫健工委严格落实“党建专题日”制度,每月制定党建专题日方案,今年以来,共开展“党建专题日”3次,研究党建事项18条,解决问题18条。二是各党支部严格落实“三会一课”“主题党日”等党内组织生活制度。区委卫健工委于2023年2月16日下午召开了区委卫健工委2022年度民主生活会。38个党支部完成了2022年度组织生活会的召开和民主评议党员工作。三是壮大卫健系统党员队伍,今年以来共发展党员11人,按期转正10人。四是在党的二十大召开当天,全区卫健系统39个党支部集中组织收听收看习近平总书记代表第十九届中央委员会作的工作报告,并开展讨论发言。五是区委卫健工委理论学习中心组2023年2月传达学习《习近平总书记在学习贯彻党的二十大精神研讨班开班式上重要讲话精神》、《中央、省、市、区纪委全会精神》,3月传达学习《习近平在参加江苏代表团审议时强调 牢牢把握高质量发展这个首要任务》、《习近平总书记关于统一战线和民族宗教工作重要论述》,4月传达学习《学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育工作会议精神》、《习近平总书记谈调查研究》,并开展交流发言4人次。六是1月31日-2月1日举办谯城区卫健系统“举旗帜·送理论”党员干部学习贯彻党的二十大精神暨党支部书记和党务工作者培训班,邀请了区委党校副校长楚文铮、市委组织部宋学新授课,培训学员在谯城区党群服务中心开展了“新时代 新征程--学习党的二十大精神红色之旅”主题活动。八是3月31日下午,区委卫健工委举办2023年度全区卫健系统“微型党课”比赛。九是4月召开全区卫健系统党风廉政工作推进会,会议邀请谯城区纪委副书记、谯城区监察委员会副主任胥艳彬同志进行授课。5月召开全区卫健系统党风廉政教育工作会议,集中参观了亳州市党风廉政教育基地,参观结束后区纪委监委驻区卫健委纪检监察组组长田野开展集体廉政谈话,区委卫健工委书记杜登华讲专题廉政党课。
(十一)亳州市华佗中医院稳步运营。
一是2023年上半年,华佗中医院实现门急诊人次19万,出院患者 9299人次,实现业务收入8852.50万元。2023年上半年,华佗中医院有序规划州后街院区与中心院区功能定位。二是华佗城市医养结合中心项目计划总建筑面积 4.6万平方米,设计床位 500 张,总投资2.5亿元。2023年上半年,该项目已完成内部二次结构、内部水电暖各类管路安装,目前进入精装修阶段,并按照工程进度有序实施,确保整体项目按时间节点顺利推进。三是有序推进华佗中医院紧密型县域医共体建设。根据科室共建原则,选择相关科室对口帮扶乡镇卫生院和社区服务中心,组织医务人员定期或不定期到成员单位坐诊、巡诊、开展常规手术,落实1+1+1帮扶政策,促进成员单位共同发展;承担辖区医共体慢性病鉴定工作,2023年上半年共鉴定慢性病2886人次。四是2023年上半年,两院区信息互联互通工作有序进行,并对中心院区部分弱电工程进行改造,完成区域影像诊断中心平台部署及接口改造,与谯城区各乡镇卫生院顺利对接,完成市卫健委对全面健康平台、市医保局全流程应用软件接口改造,配合卫健、医保等有关部门优化就医报销流程体验。
(十二)其他工作取得成效。
一是截止到2023年6月29日,全区共受理卫生健康来信、来电、来访、电子访、市长热线866件(次),866件包括求决类480件(次)、举报类105件(次)、咨询类281件(次)。目前无重大集体上访和越级上访事件发生。二是常态化开展文明创建,按时按要求完成区文明办下发区卫健委月度任务清单。按市爱卫办卫生创建任务分解要求,引导指导全区卫生乡镇、卫生单位创建,古井镇今年已完成国家级卫生镇申报,古城等乡镇正在整理省级卫生镇申报材料。组织全区范围内开展春季爱国卫生运动、春季灭鼠专项运动、筹划组织开展夏季爱国卫生运动。积极参加爱国卫生业务、家庭健康指导员师资培训等。实地到全区各乡镇督查控烟机关建设、卫生乡镇创建。积极开展世界无烟日、献血者日等宣传活动。
二、存在问题
(一)人才梯队建设较为薄弱。新招聘人员较多,疫情处置、应急处理等业务能力不足,有待提升,一直存在人才结构不合理的现状。
(二)乡村医生队伍不断萎缩。村医具有医生兼农民双重身份,处于半医半农状态,没有编制,没有基本工资,这让乡村医生不同程度地缺乏对农村卫生事业的职业归属感。村医年龄结构老化,高学历人才不足,具有大专以上学历及已取得执业(助理)医师资格的人员不愿从事村医工作。同时,随着城镇化进程不断推进,农村地区人口不断减少,村级医疗服务需求也越来越少,村医队伍建设难度越来越大。
(三)医疗机构基础条件薄弱。引进专家人才难,如华佗中医院公开引进人才,报名人员不足。医疗资源整合不充分,综合利用效率不高,如医共体牵头单位与下属乡镇卫生院在上下转诊,远程诊断,人才流动方面还存在不足。部分基层医疗机构硬件设施及环境有待改善,特别是村室问题较严重,满足不了目前基本医疗和公共卫生服务需求。
(四)卫生监督覆盖率较低、执法能力水平偏低。我区卫生计生监督网络尚不健全,乡镇(街道)综合执法赋权工作未正式实施,存在较多监督盲点和堵点。区卫生监督执法人员数量远远不能满足日常工作需要,卫生监督执法人员专业技术水平有待提高。机构硬件设施、设备不能适应新形势要求,在一定程度上制约了我区卫生监督执法工作的开展。
(五)安全防范意识不强。部分单位仍然存在思想上不够重视。在开展常态化隐患排查自查自纠上未能真正按照医疗机构消防安全九项规定要求落实,缺乏必备自我业务学习,对其存在的风险认识不足。由于历史遗留原因,在我区医疗机构存在消防无设计、无验收的情况。
三、2023年下半年工作计划
(一)进一步做好疾病防控工作。一是继续做好疫苗的全区预防接种门诊配送工作。二是7月底之前完成0-2级严重精神障碍患者的评估,8月份开始三级以上患者第二次评估,10月底全部评估完成。三是加强传染病、地方病及食源性疾病的监测和控制工作,加大对乡镇(街道)的督导力度,提高疫情监测系统的准确性和时效性。
(二)大力加强卫生监管力度。一是进一步加强队伍建设,提高综合执法能力,严格落实行政执法责任制和执法过错追究制。二是进一步强化专项整治工作,抓好重点工作。全力做好国家“双随机”检查等各项专项整治工作。三是进一步采取有力措施,规范医疗市场秩序。四是进一步加强宣传引导,营造良好执法氛围。加强对执法人员的教育和培训,树立审慎、包容的执法理念,展现良好的执法形象。
(三)认真落实基层卫生重点工作。一是全面做好“城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设”工作,7月份开始组织开展对辖区内城市标准化建设和村卫生室建设区级验收工作。二是持续改进优化基本公共卫生服务项目工作,7月份开始组织开展基层卫生与基本公卫半年考核工作。三是抓好基层人才队伍建设工作,7月份开始组织开展2023年度市级确有专长报名工作、9月份开始组织开展2023年度第2期中医适宜技术培训工作、10月份组织开展2023年度大学毕业生免试注册乡村医生工作。四是加大财政保障力度。按照政策文件要求,积极向区领导请示报告,争取加大财政对基层投入力度,保障合理开支,落实政府办医主体责任。
(四)认真落实中医药服务工作任务。重点发挥中医药示范区创建成果,加大工作推进力度,逐项抓好提升巩固,不断提高我区中医药发展和运用水平。传承推广国医大师、全国名中医的学术经验,以提高中医药学术水平和服务能力。建立国医大师、全国名中医学术经验传承推广平台,组织建设国医大师和全国名中医工作室。
(五)加强公共卫生应急管理体系。一是加强基层医疗卫生应急人才建设,开展专业人员培训和演练,提升专业人员的应急处置能力。二是加大宣传教育力度,广泛宣传常见传染病的危害及防治工作,增强群众日常防控意识。
(六)持续抓好计划生育工作。一是为积极推进托育机构持续发展,减轻家庭生育、养育负担,对于不具备备案条件的机构继续培植,积极创造条件,为2024年度发展托育工作奠定良好基础。二是对认定后的普惠性托育机构,按照规定兑现优惠政策,促进托育服务机构健康发展,圆满完成全面托育民生工程任务。三是积极筹备资金,兑现领取独生子女父母光荣证家庭、奖扶家庭、计生特殊家庭老年护理等计划生育利益导向政策,确保计划生育政策落实的连续性。
(七)继续推进老龄工作。一是认真贯彻落实《安徽省实施<中华人民共和国老年人权益保障法>办法》和宣传工作。二是对“老年友好型社区创建”“老年友善型医疗机构创建”“敬老文明号创建”每月不少于2次指导行动,采取线上、电话、现场等不同形式。三是继续做好老年人门诊就医便民服务的监管工作,逐步完善老年人门诊就医便民服务常态化机制。四是继续推进城乡社区老年协会规范化建设,9月底前,每个乡镇、街道至少培育1-2个基础较好的社区,年底前全区城乡社区老年协会规范建设率超过65%。五是继续推动“智慧助老”行动,完善设施,健全服务体系。六是认真做好“重阳节”“敬老月”敬老爱老助老的宣传活动。
(八)进一步开展医政医管工作。一是对接主流媒体,强化正面引导。在官方报刊、公众号、政府网站上投放相关知识及工作的进展情况,提高群众满意度和知晓率。二是开展宣教活动,科普健康知识。以“全国爱牙日、全民健康生活方式行动日、四进活动”等健康主题宣传日为契机,组织开展口腔健康知识进学校、社区、养老机构等活动。三是医疗质量管理方面。及时跟进各专业中心工作进展情况,同时建立完善考核评价制度,开展医疗美容专项督查,以查促改、以查促管,帮助机构发现自身问题和不足,确保医疗质量安全。四是医疗纠纷化解方面。及时做好市长热线、人民来信的回复工作,对未化解的医疗纠纷持续跟进。
(九)进一步加强党建工作。一是强化政治学习。持续抓好党的二十大精神以及习近平新时代中国特色社会主义思想的学习,贯彻落实好习近平总书记关于卫生健康的重要讲话精神,用党的创新理论引领全区卫健系统党建工作。二是加大管理力度,提升民营医院党建工作水平。积极推进民营医院党组织建立,加强民营医院党组织党建工作指导和督查。三是扎实做好党员发展工作,切实保障党员发展质量。进一步强化青年医务骨干队伍中发展党员的力度,优化党员队伍结构
(十)积极推进2023年重点项目建设和谋划。一是2023年下半年,华佗城市医养结合中心将完成精装修工程及各项配套,计划启动设备设施购置,力争年底竣工投入使用。二是计划与科大眼科医院及相关权威机构合作,针对全区青少年开展视力筛查、近视弱视防治、医学验光配镜等业务,塑造集产、教、研、公益性为一体的眼科视光品牌效应。三是加快推进医联体建设。加强与中国科学技术大学附属第一医院、安徽中医药大学第一附属医院等医联体单位交流合作,以定期与不定期相结合的方式,弹性引入上级医院医疗专家资源,力争引进省级医院的管理及技术资源,积极打造重点专科。
(十一)统筹推进各项工作开展。一是继续落实好文明创建卫健系统任务,组织开展好夏季、秋冬季爱国卫生运动。二是持续开展日常安全隐患排查和燃气排查整治工作。强化管控措施,围绕消防无设计、无验收的情况,要求各医疗机构开展一次全面消防安全评估,根据评估结果进行完善整改。三是2023年下半年我委的信访工作紧紧围绕区委、区政府工作大局,以“事要解决”为核心,以基层基础为重点,大力开展“信访工作双向规范”主题活动。